Dr Salvador Octavio Ramírez Valdivia

Dr Salvador Octavio Ramírez Valdivia
Cirugía de Rescate Articular en Tumores óseos Rodilla y Hombro por Artrocopia

jueves, 30 de abril de 2015

miércoles, 29 de abril de 2015

Condropatía rotuliana: causas, síntomas y consejos para corredores

#condropatiarotuliana

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://runfitners.com/2015/04/condropatia-rotuliana-corredores/




LESIONES: Lo que tienes que saber de la condropatía rotuliana o rodilla del corredor
Posted by RunFitners on Miércoles, 29 de abril de 2015

martes, 28 de abril de 2015

La realidad virtual se convierte en herramienta clave de las operaciones del cáncer óseo

#canceroseo

http://www.digitalavmagazine.com/2013/05/09/la-realidad-virtual-se-convierte-en-herramienta-clave-de-las-operaciones-del-cancer-oseo/




¿Cuáles son los resultados de la sobrevida a 5 años de la fijación por compresión y osteointegración endoprotésica del fémur? / What are the 5-year survivorship outcomes of compressive endoprosthetic osseointegration fixation of the femur?

#osteointegración endoprotesica #endoprosthetic osseointegration

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24942962
http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs11999-014-3724-5
De:
Monument MJ1, Bernthal NM, Bowles AJ, Jones KB, Randall RL.
Clin Orthop Relat Res. 2015 Mar;473(3):883-90. doi: 10.1007/s11999-014-3724-5.
Todos los derechos reservados para:
© Springer International Publishing AG, Part of Springer Science+Business Media


Abstract

BACKGROUND:

Aseptic complications such as stress shielding leading to bone loss are major problems associated with revision of cemented and uncemented long-stem tumor endoprostheses. Endoprosthetic reconstruction using compressive osseointegration fixation is a relatively new limb salvage technology designed to enhance osseointegration, prevent stress shielding, and provide fixation for short end-segments.

QUESTIONS/PURPOSES:
(1) What is the survivorship of this technique at minimum 5-year followup? (2) Were patient factors (age, sex, body mass index), oncological factors, or anatomic locations associated with implant failure? (3) Were there any prosthesis-related variables associated with failure?



CONCLUSIONS:
Our intermediate-term experience with compressive osseointegration fixation for endoprosthetic limb reconstructions demonstrates with longer clinical followup, no additional mechanical failures were observed as compared with our early analysis. Our experience with this fixation at a minimum of 5-years followup adds to a very limited but increasing body of literature demonstrating that after a transient period of increased risk for implant failures, survivorship stabilizes. Assessment of this fixation strategy beyond 10 years of clinical followup is needed.

Resumen

ANTECEDENTES:
Las complicaciones ásepticas tales como el estrés blindo que lleva a la pérdida de hueso son los principales problemas asociados con la revisión de las endoprótesis de tumores de vastago largo cementadas y no cementadas. La reconstrucción endoprotésica usando fijación osteointegración compresión es una tecnología relativamente nueva, recuperación de la extremidad diseñado para mejorar la osteointegración, prevenir escudo de estrés, y proporcionar una fijación por segmentos finales cortos.

PREGUNTAS / propósitos:
(1) ¿Cuál es la supervivencia de esta técnica a los 5 años de seguimiento mínimo? (2) fueron los factores del paciente (edad, sexo, índice de masa corporal), factores oncológicos, o localizaciones anatómicas asociadas con el fracaso del implante? (3) ¿Existen las variables relacionadas con la prótesis asociados con el fracaso?


CONCLUSIONES:
Nuestra experiencia intermedia plazo con fijación osteointegración de compresión para las reconstrucciones de las extremidades endoprotésicos demuestra con más largo seguimiento clínico, no se observaron fallas mecánicas adicionales en comparación con nuestro análisis temprano. Nuestra experiencia con esta fijación en un mínimo de 5 años de seguimiento añade a un muy limitado, pero creciente cuerpo de literatura que demuestra que después de un período transitorio de mayor riesgo de fracasos de los implantes, la supervivencia se estabiliza. Es necesaria una evaluación de esta estrategia de fijación de más de 10 años de seguimiento clínico.
LEVEL OF EVIDENCE:
Level IV, therapeutic study. See Guidelines for Authors for a complete description of levels of evidence.
PMID: 24942962 [PubMed - in process] PMCID: PMC4317431 [Available on 2016-03-01]

Fijación de la sindesmosis / Syndesmosis Fixation

#Syndesmosis Fixation #fijacion de la sindesmosis
https://osteosynthesisthejotonlinediscussionforum.wordpress.com/2015/04/26/syndesmosis-fixation/



miércoles, 22 de abril de 2015

"European Musculo-Skeletal Oncology Society" (E.M.S.O.S.) 2015

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.erasmus.gr/microsites/1033

De:
"European Musculo-Skeletal Oncology Society" (E.M.S.O.S.)




The 28th Annual Meeting of the European Musculo-Skeletal Oncology Society (EMSOS) 2015 and the 16th EMSOS Nurse/Allied...
Posted by EFORT on Miércoles, 22 de abril de 2015

lunes, 20 de abril de 2015

Enfermedad Degenerativa del disco lumbar y Artritis tibioastragalina de la articulación: un estudio postmortem de 710 especimenes / Lumbar Degenerative Disc Disease and Tibiotalar Joint Arthritis: A 710-Specimen Postmortem Study

#EnfermedadDegenerativa #discolumbar #Artritistibioastragalina #LumbarDegenerativeDisc Disease #TibiotalarJointArthritis

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25844591
http://www.amjorthopedics.com/the-publication/issue-single-view/lumbar-degenerative-disc-disease-and-tibiotalar-joint-arthritis-a-710-specimen-postmortem-study/0bb284a5cf2060bc6461c6c9acb852b5.html
De:
Boiwka AV1Bajwa NSToy JOEubanks JAhn NU.
 2015 Apr;44(4):E100-5.
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2015 Frontline Medical Communications Inc., Parsippany, NJ, USA. All rights reserved.

Abstract

Research has associated lumbar spinal disease with lower extremity arthrosis. These studies focused solely on the lumbar spine's connection with hip or knee pathology, failing to investigate potential ankle relationships. We specifically explored the interplay between lumbar disc degeneration and tibiotalar joint arthritis. Lumbar disc degeneration and tibiotalar joint arthritis was graded 0 to 4, according to osteophytosis of the vertebral rim and talar surface in 710 randomly selected cadaveric specimens. We corrected for confounding factors of age, sex, race, and height. A significant association was found between lumbar disc degeneration and tibiotalar joint arthritis (P < .01). Lumbar disc degeneration encompassing 3 intervetebral discs demonstrated the highest odds for development of severe tibiotalar joint arthritis. Severe lumbar degenerative disc disease was more prevalent than severe tibiotalar joint arthritis in individuals age 20 years and older. Furthermore, the presence of severe lumbar degeneration significantly predisposes individuals to the development of severe ankle arthritis (P < .05). Gait changes resulting from disc degeneration or neural compression in the lumbar spine may play a role in ankle osteoarthritis development. This association must be considered when treating patients with lumbar disc degeneration and leg pain.
Abstracto
La investigación ha asociado a la enfermedad de la médula lumbar con artrosis extremidad inferior. Estos estudios se centraron exclusivamente en la conexión de la columna lumbar con la cadera o la patología de la rodilla, no investigar posibles relaciones de tobillo. Hemos explorado específicamente la interacción entre la degeneración del disco lumbar y artritis de la articulación tibio-astragalina. La degeneración del disco lumbar y artritis de la articulación tibiotalar se calificó de 0 a 4, de acuerdo con osteofitosis de la llanta vertebral y la superficie del astrágalo en 710 especímenes cadavéricos seleccionados al azar. Hemos corregido los factores de edad, sexo, raza, y la altura de confusión. Una asociación significativa entre la degeneración del disco lumbar y la artritis tibiotalar conjunta (P <0,01). La degeneración del disco lumbar que abarca 3 discos intervertebrales demostró las probabilidades más altas para el desarrollo de la artritis de la articulación tibio-astragalina grave. Enfermedad degenerativa del disco lumbar grave fue más frecuente que la artritis conjunta tibiotalar severa en personas de edad 20 años o más. Además, la presencia de degeneración severa lumbar predispone a los individuos significativamente al desarrollo de artritis severa del tobillo (P <0,05). Cambios en la marcha resultantes de la degeneración del disco o por compresión neural en la columna lumbar pueden jugar un papel en el desarrollo de la artrosis de tobillo. Esta asociación debe ser considerado cuando se trata a pacientes con degeneración de disco lumbar y dolor de pierna.
PMID:
 
25844591
 
[PubMed - in process]


#EnfermedadDegenerativa #discolumbar #Artritistibioastragalina #LumbarDegenerativeDisc Disease #TibiotalarJointArthritis

Discusión entre pares /....

https://www.facebook.com/gustavofzeroncycalva?fref=nf
Tomado del muro de:

Caso del día



sábado, 18 de abril de 2015

¿QUÈ ES EL CÁNCER DE HUESO?

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.tumedicina.es/2015/04/que-es-el-cancer-de-hueso.html



viernes, 17 de abril de 2015

Una revisión sistemática de los tratamientos y los resultados de ruptura del tendón tibial anterior / A systematic review of tibialis anterior tendon rupture treatments and outcomes

#tendóntibialanterior #tibialisanteriortendon 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25844597
http://www.amjorthopedics.com/the-publication/issue-single-view/a-systematic-review-of-tibialis-anterior-tendon-rupture-treatments-and-outcomes/c1ce0884a7556b1d98db765d80a6dd37.html
De:
Christman-Skieller C1Merz MKTansey JP.
 2015 Apr;44(4):E94-9.
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2015 Frontline Medical Communications Inc., Parsippany, NJ, USA. All rights reserved.

Abstract

Tibialis anterior (TA) tendon rupture is a relatively rare injury that has been documented primarily in case reports. This article is the first large systematic review of the literature on treatment techniques for subcutaneous rupture of TA tendons. Studies for review were identified through a PubMed search. Eligible studies involved cases of closed tendon rupture. Of the 87 cases in the study, 72 were treated with surgery, 15 with conservative measures. Mean age was 63.9 years (surgery group) and 72.4 years (conservative treatment group). Primary repair was used most often for newer injuries, autograft most often for older injuries. Operative repair of subcutaneous TA tendon rupture leads to successful outcomes in many patients. A surgeon who is deciding which operative technique to use for a patient should consider the age of the injury and the findings of intraoperative assessment for tendon necrosis.
Resumen
La ruptura del tendon tibial anterior(TA) es una lesión  relativamente rara que se ha documentado principalmente en informes de casos. Este artículo es la primera gran revisión sistemática de la literatura sobre las técnicas de tratamiento de la ruptura subcutánea de tendones TA. Los estudios para la revisión se identificaron a través de una búsqueda en PubMed. Los estudios elegibles denuncias de actos de la rotura del tendón cerrado. De los 87 casos en el estudio, 72 fueron tratados con cirugía, 15 con medidas conservadoras. La edad media era de 63,9 años (grupo de la cirugía) y 72,4 años (grupo de tratamiento conservador). Se utilizó la reparación primaria con mayor frecuencia para lesiones nuevas, autoinjerto con mayor frecuencia para lesiones mayores. La reparación quirúrgica de la rotura del tendón TA subcutáneo conduce a resultados exitosos en muchos pacientes. Un cirujano que está decidiendo que operativa técnica a utilizar para un paciente debe tener en cuenta la edad de la lesión y los hallazgos de la evaluación intraoperatoria de necrosis tendón.
PMID:
 
25844597
 
[PubMed - in process]

domingo, 12 de abril de 2015

Tumor de células gigantes del hueso: ¿estamos estratificando los resultados de manera adecuada? / Giant cell tumor of bone: are we stratifying results appropriately?

#TCG de hueso #Giantcelltumor  #GCT


Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22125240
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3270191/
http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs11999-011-2172-8
De:
Kremen TJ Jr1Bernthal NMEckardt MAEckardt JJ.
 2012 Mar;470(3):677-83. doi: 10.1007/s11999-011-2172-8.
Todos los derechos reservados para:
© Springer International Publishing AG, Part of Springer Science+Business Media

Abstract

BACKGROUND:

There is no consensus as to which surgical approach to the treatment of giant cell tumor of bone is most appropriate or which patients are at a higher risk for recurrence or metastasis.

QUESTIONS/PURPOSES:

Therefore, we asked: (1) Are there subsets of patients who are associated with a more recalcitrant disease course? And (2) are surgeons appropriately stratifying patients by identifying risk factors for increased local recurrence and pulmonary metastases?

METHODS:

We retrospectively reviewed the records of 230 patients with giant cell tumor of bone treated from 1980 to 2010, stratifying them by primary versus recurrent disease and by surgical treatment. From the records, we determined local recurrence, metastatic disease, and complications of treatment. The median follow up was 47 months (range, 0.1-312 months).

RESULTS:

Overall incidence of local recurrence was 10% and pulmonary metastasis was 2%. When stratified by surgical treatment, the incidence of local recurrence among patients undergoing intralesional curettage (12%) was greater than in those undergoing resection (2%). The incidence of local recurrence among primary tumors, independent of treatment, was 9%, whereas the incidence of local recurrence after treatment of recurrent lesions was 16%. The incidence of pulmonary metastases was similar, regardless of treatment or whether primary or recurrent.

CONCLUSIONS:

Our observations suggest there are subsets of patients with giant cell tumor of bone who are at higher risk of recurrence and should be clinically followed more closely. This should allow surgeons to provide patients with more informed expectations.

Resumen
ANTECEDENTES:
No hay consenso en cuanto a qué abordaje quirúrgico para el tratamiento del tumor de células gigantes del hueso es más adecuado o qué pacientes tienen un mayor riesgo de recurrencia o metástasis.
PREGUNTAS / propósitos:
Por lo tanto, nos preguntamos: (1) ¿Existen subgrupos de pacientes que están asociados con un curso de la enfermedad más recalcitrante? Y (2) se estratifican a los cirujanos adecuadamente los pacientes mediante la identificación de factores de riesgo para el aumento de la recidiva local y metástasis pulmonares?
MÉTODOS:
Se revisaron retrospectivamente los registros de 230 pacientes con tumor de células gigantes del hueso tratado 1980-2010, estratificarlos por primaria versus enfermedad recurrente y por el tratamiento quirúrgico. A partir de los registros, a fin de determinar la recurrencia local, metástasis, y las complicaciones del tratamiento. La mediana de seguimiento fue de 47 meses (rango 0,1 a 312 meses).
RESULTADOS:
La incidencia general de recidiva local fue del 10% y la metástasis pulmonar fue del 2%. Cuando se estratificó por el tratamiento quirúrgico, la incidencia de recidiva local en los pacientes sometidos curetaje intralesional (12%) fue mayor que en los que la resección sometido (2%). La incidencia de recidiva local entre los tumores primarios, independientemente del tratamiento, fue del 9%, mientras que la incidencia de recidiva local después del tratamiento de las lesiones recurrentes fue del 16%. La incidencia de metástasis pulmonares era similar, independientemente del tratamiento o ya sea primaria o recurrente.
CONCLUSIONES:
Nuestras observaciones sugieren que hay subgrupos de pacientes con tumor de células gigantes del hueso que están en mayor riesgo de recurrencia y debe ser clínicamente seguido más de cerca. Esto debería permitir a los cirujanos a proporcionar a los pacientes con expectativas más informadas.

LEVEL OF EVIDENCE:

Level IV, therapeutic study. See Guidelines for Authors for a complete description of levels of evidence.
PMID:
 
22125240
 
[PubMed - indexed for MEDLINE] 
PMCID:
 
PMC3270191
 
Free PMC Article