#osteointegración endoprotesica #endoprosthetic osseointegration
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24942962
http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs11999-014-3724-5
De:
Monument MJ1, Bernthal NM, Bowles AJ, Jones KB, Randall RL.
Clin Orthop Relat Res. 2015 Mar;473(3):883-90. doi: 10.1007/s11999-014-3724-5.
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Abstract
BACKGROUND:
Aseptic complications such as stress shielding leading to bone loss are major problems associated with revision of cemented and uncemented long-stem tumor endoprostheses. Endoprosthetic reconstruction using compressive osseointegration fixation is a relatively new limb salvage technology designed to enhance osseointegration, prevent stress shielding, and provide fixation for short end-segments.
QUESTIONS/PURPOSES:
(1) What is the survivorship of this technique at minimum 5-year followup? (2) Were patient factors (age, sex, body mass index), oncological factors, or anatomic locations associated with implant failure? (3) Were there any prosthesis-related variables associated with failure?
CONCLUSIONS:
Our intermediate-term experience with compressive osseointegration fixation for endoprosthetic limb reconstructions demonstrates with longer clinical followup, no additional mechanical failures were observed as compared with our early analysis. Our experience with this fixation at a minimum of 5-years followup adds to a very limited but increasing body of literature demonstrating that after a transient period of increased risk for implant failures, survivorship stabilizes. Assessment of this fixation strategy beyond 10 years of clinical followup is needed.
Resumen
ANTECEDENTES:
Las complicaciones ásepticas tales como el estrés blindo que lleva a la pérdida de hueso son los principales problemas asociados con la revisión de las endoprótesis de tumores de vastago largo cementadas y no cementadas. La reconstrucción endoprotésica usando fijación osteointegración compresión es una tecnología relativamente nueva, recuperación de la extremidad diseñado para mejorar la osteointegración, prevenir escudo de estrés, y proporcionar una fijación por segmentos finales cortos.
PREGUNTAS / propósitos:
(1) ¿Cuál es la supervivencia de esta técnica a los 5 años de seguimiento mínimo? (2) fueron los factores del paciente (edad, sexo, índice de masa corporal), factores oncológicos, o localizaciones anatómicas asociadas con el fracaso del implante? (3) ¿Existen las variables relacionadas con la prótesis asociados con el fracaso?
CONCLUSIONES:
Nuestra experiencia intermedia plazo con fijación osteointegración de compresión para las reconstrucciones de las extremidades endoprotésicos demuestra con más largo seguimiento clínico, no se observaron fallas mecánicas adicionales en comparación con nuestro análisis temprano. Nuestra experiencia con esta fijación en un mínimo de 5 años de seguimiento añade a un muy limitado, pero creciente cuerpo de literatura que demuestra que después de un período transitorio de mayor riesgo de fracasos de los implantes, la supervivencia se estabiliza. Es necesaria una evaluación de esta estrategia de fijación de más de 10 años de seguimiento clínico.
LEVEL OF EVIDENCE:
Level IV, therapeutic study. See Guidelines for Authors for a complete description of levels of evidence.
PMID: 24942962 [PubMed - in process] PMCID: PMC4317431 [Available on 2016-03-01]
